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專訪天壇醫(yī)院孟凡剛:3D結(jié)構(gòu)光等神外機(jī)器人技術(shù)為何獲得國際關(guān)注和認(rèn)可
2023-11-28 文章轉(zhuǎn)自:神外前沿

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CELL子刊報(bào)道神外手術(shù)機(jī)器人應(yīng)用和技術(shù)



神外前沿:在CELL子刊發(fā)表中國神外機(jī)器人研究文章,這篇文章的寫作經(jīng)過和準(zhǔn)備?

孟凡剛:這篇文章,我們從2022年4月份開始著手準(zhǔn)備,進(jìn)行文獻(xiàn)的復(fù)習(xí),資料的查閱,又廣泛調(diào)查了全國各醫(yī)院神外機(jī)器人應(yīng)用的情況,到現(xiàn)在已經(jīng)有18個(gè)月即一年半的時(shí)間。

神外前沿:這篇研究文章是雜志社的約稿?

孟凡剛:這本雜志為什么向我們約稿,首先是神經(jīng)外科機(jī)器人在中國發(fā)展非常迅速,得到了國際專家學(xué)者的認(rèn)可;另外我們團(tuán)隊(duì)在手術(shù)機(jī)器人研發(fā)方面做了大量的工作,我想這可能也是雜志向我們約稿的一個(gè)原因。

神外前沿:這篇研究文章發(fā)表的刊物及相關(guān)介紹?

孟凡剛:這篇研究文章發(fā)表在CELL子刊iScience,是細(xì)胞出版集團(tuán)旗下的新開放期刊,該雜志發(fā)表的內(nèi)容主要是自然科學(xué)或者生命科學(xué),跨學(xué)科的新型研究領(lǐng)域,該雜志發(fā)表的文章質(zhì)量非常高。

中國神經(jīng)外科機(jī)器人也是一種跨學(xué)科的技術(shù),包括了計(jì)算機(jī)技術(shù),工科的物理技術(shù),也包括生命科學(xué)的技術(shù)等。中國神經(jīng)外科機(jī)器人的這篇文章在iScience雜志發(fā)表,正好是我們成果的一個(gè)充分展現(xiàn)。

神外前沿:這篇研究文章的價(jià)值?

孟凡剛:首先我想所有能夠看到這篇文章的神經(jīng)外科醫(yī)生,都對(duì)手術(shù)機(jī)器人有客觀的、比較系統(tǒng)的了解,對(duì)手術(shù)機(jī)器人的精度、應(yīng)用范圍、應(yīng)用的場景等更加信任,更加相信國產(chǎn)神經(jīng)外科機(jī)器人。

其次,這篇文章的發(fā)表,代表了國際對(duì)中國神經(jīng)外科機(jī)器人有了比較高度的認(rèn)可;中國神經(jīng)外科機(jī)器人在世界上有了自己的一席之地。

神外前沿:這篇研究文章寫到中國神外機(jī)器人累計(jì)5萬手術(shù),請(qǐng)問數(shù)據(jù)從何而來?

孟凡剛:我們首先咨詢了中國神經(jīng)外科機(jī)器人在各省的應(yīng)用情況,同時(shí)也查閱了相關(guān)文獻(xiàn),并且咨詢手術(shù)機(jī)器人廠家,這樣統(tǒng)計(jì)出來的病例數(shù)。

3D結(jié)構(gòu)光等中國神外機(jī)器人技術(shù)

神外前沿:與華科精準(zhǔn)的合作歷程?

孟凡剛:早在2018年,天壇醫(yī)院神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)張建國教授(學(xué)者主頁;專訪鏈接)、張凱教授(專訪鏈接)等聯(lián)合華科精準(zhǔn)進(jìn)行了SEEG的研發(fā)與改進(jìn);后來又在DBS手術(shù)注冊(cè)方式等領(lǐng)域進(jìn)行了研究,進(jìn)一步的調(diào)整和改進(jìn);近年來又進(jìn)行了3D結(jié)構(gòu)光的合作研發(fā);以及Q300微型機(jī)器人的臨床應(yīng)用和驗(yàn)證等等。

神外前沿:DBS手術(shù),您之前使用頭架,使用手術(shù)機(jī)器人后是否放心呢?

孟凡剛:傳統(tǒng)上講大家都習(xí)慣應(yīng)用框架,但是手術(shù)機(jī)器人是一種新型的技術(shù),剛開始應(yīng)用時(shí)可能不大習(xí)慣,但是隨著應(yīng)用病例數(shù)增多,我們覺得神經(jīng)外科機(jī)器人是非常好的工具,首先手術(shù)機(jī)器人精度能夠達(dá)到,第二在某些方面比頭架更有優(yōu)越性。

神外前沿:3D結(jié)構(gòu)光的應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)?

孟凡剛:華科精準(zhǔn)3D結(jié)構(gòu)光是中國人自主研發(fā)的自主技術(shù),應(yīng)用非常方便,既能夠達(dá)到相應(yīng)的精度,又能夠縮短手術(shù)時(shí)間,是非常受歡迎的一種新技術(shù)。

神外前沿:手術(shù)機(jī)器人的腦血管成像技術(shù)應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)?

孟凡剛:華科精準(zhǔn)手術(shù)機(jī)器人血管成像技術(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于常規(guī)框架的血管定向技術(shù)。傳統(tǒng)的框架是簡單的增強(qiáng)核磁或者增強(qiáng)CT;手術(shù)機(jī)器人可以進(jìn)行三維血管成像融合,比傳統(tǒng)的框架更具優(yōu)勢。

我們把CT掃描的血管,磁共振掃描的血管以及DSA血管等數(shù)據(jù)都可以導(dǎo)入到手術(shù)機(jī)器人里,可以自動(dòng)進(jìn)行融合。

神外前沿:手術(shù)機(jī)器人應(yīng)用到哪些術(shù)式?

孟凡剛:現(xiàn)在神經(jīng)外科機(jī)器人涉及的手術(shù)方式非常廣泛,最常見的是立體定向腦電圖(SEEG),其次是腦深部電刺激手術(shù)(DBS),而應(yīng)用比較多的還包括立體定向活檢、Ommaya囊植入、腦積水腹腔分流等。

我們?cè)趯?shí)際臨床工作中,手術(shù)機(jī)器人實(shí)際誤差一般是0.5~1毫米,理論上誤差能夠達(dá)到0.1毫米。

神外前沿:未來在神外手術(shù)中會(huì)不會(huì)更多應(yīng)用機(jī)器人?

孟凡剛:我相信,隨著手術(shù)機(jī)器人技術(shù)的進(jìn)一步普及和技術(shù)的提高,手術(shù)機(jī)器人在中國能夠得到迅速的普及和發(fā)展,未來在各省市醫(yī)院,甚至各縣級(jí)醫(yī)院都會(huì)有神經(jīng)外科機(jī)器人的應(yīng)用。

神外前沿:神經(jīng)導(dǎo)航的應(yīng)用價(jià)值?

孟凡剛:神經(jīng)導(dǎo)航在神經(jīng)外科的應(yīng)用已經(jīng)有很多年時(shí)間了,機(jī)器人導(dǎo)航能夠更快找到深部的病變,也能夠縮小手術(shù)切口,縮短手術(shù)時(shí)間,能夠更精準(zhǔn)找到顱內(nèi)病變的位置。

我們目前應(yīng)用神經(jīng)導(dǎo)航的場景也比較多,比如在癲癇病灶切除或者腫瘤的定位、深部腫瘤的切除等等,非常廣泛。?

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